Déclaration logement insalubre

Tout logement présentant un danger pour la santé ou la sécurité de ses occupants peut être signalé comme insalubre auprès des autorités compétentes.

Formulaire

Premier examen médical prénatal – Spécimen (Formulaire 10112*06)

Vérifié le 01/03/2022 – Direction de l’information légale et administrative (Première ministre)

Il s’agit d’un modèle / spécimen.

Ce formulaire peut être obtenu auprès des organismes d’assurance maladie.

Il donne accès à la notice n°50040#06.

Accéder au formulaire  

Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :